*- डॉ. भारती प्रवीण पवार*
*राज्य मंत्री, स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय*
“हम सभी कहावत जानते हैं: यदि आप एक पुरुष को शिक्षित करते हैं, तो आप एक व्यक्ति को शिक्षित करते हैं, लेकिन यदि आप एक महिला को शिक्षित करते हैं तो आप एक पूरे परिवार को शिक्षित करते हैं। माननीय प्रधानमंत्री श्री नरेन्द्र मोदी जी के मार्गदर्शन में हमारी सरकार ने ‘बेटी बचाओ बेटी पढाओ’ कार्यक्रम के रूप में इसको साकार किया है। यह कार्यक्रम बालिकाओं पर केंद्रित है और उन्हें जीवन और शिक्षा की सर्वोत्तम गुणवत्ता प्रदान करता है।
आज, मुझे अपने देश में सभी महिलाओं के सम्मान में अंतर्राष्ट्रीय महिला स्वास्थ्य दिवस मनाने पर गर्व है, और महिलाओं के स्वास्थ्य में , विशेष रूप से हमारी सरकार द्वारा 2014 के बाद से हुई सभी प्रगति का श्रेय हमारे माननीय प्रधानमंत्री श्री नरेन्द्र मोदी जी के दूरदर्शी नेतृत्व में राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (एनएचएम), राजनीतिक प्रतिबद्धता, रणनीतिक और समावेशी नीतियों और महत्वपूर्ण निवेश को दिया जाता है।
महिलाओं का स्वास्थ्य सतत देखभाल की अवधारणा से निकटता से जुड़ा हुआ है। यह किशोरावस्था, गर्भावस्था से पहले और प्रजनन और यौन स्वास्थ्य, पोषण के साथ-साथ प्रसवपूर्व देखभाल जैसे गर्भावस्था के कारकों, बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर देखभाल तथा गर्भनिरोधक एवं सुरक्षित गर्भपात सेवाओं तक पहुंच, रजोनिवृत्ति से लेकर बुजुर्गों की देखभाल तक एक-दूसरे से काफी हद तक जुड़ा हुआ है।
हम हमेशा महिलाओं को मल्टी-टास्किंग, कई भूमिकाओं का प्रबंधन, ‘परफेक्ट मॉम और केयरगिवर’, एक परफेक्ट पत्नी, एक परफेक्ट बॉस, एक परफेक्ट कर्मचारी और बहुत कुछ करने की कोशिश करते हुए देखते हैं। कई बार उसके दैनिक जीवन का सामना अवास्तविक अपेक्षाओं और मांगों से होता है। यह उनके आसपास सुलभता से स्वास्थ्य सेवा तक आसान पहुंच प्रदान करना अनिवार्य बनाता है। साथ ही, महिलाओं के मानसिक स्वास्थ्य पर भी समान रूप से ध्यान देने की आवश्यकता है।
यह आयुष्मान भारत- स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों ( एबी-एचडब्ल्यूसी) को समुदाय के आसपास के क्षेत्र में संचालित करने के हमारे दृष्टिकोण पर जोर देता है, और यह इरादा एक मिशन मोड में वास्तविकता में तब्दील हो रहा है। मुझे यह बताते हुए गर्व हो रहा है कि भारत सरकार के ई-संजीवनी प्लेटफॉर्म पर 50 प्रतिशत से अधिक टेली-परामर्श महिलाओं द्वारा लिए गए हैं।
इसके अलावा, कोविड-19 महामारी के खिलाफ लड़ाई में महिलाएं सबसे आगे रही हैं। महामारी से संबंधित प्रतिबंधों, आवश्यक सेवाओं की निरंतरता और विशेष रूप से कोविड -19 टीकाकरण के दौरान समुदाय के विश्वास को बढ़ाने और बनाए रखने में उनकी भूमिका महत्वपूर्ण रही है। मैं कोविड -19 टीकाकरण दल में गर्भवती महिलाओं को शामिल करने के समयबद्ध निर्णय पर दृढ़ता से जोर देती हूं। इस प्रकार महामारी के दौरान गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य को प्राथमिकता के रूप में बनाए रखती हूं।
यदि हम गर्भावस्था देखभाल के बारे में बात करें, एक देश के रूप में भारत सामान्य जन्म और प्रसूति की अवधारणा का पक्षधर और हमारी स्वास्थ्य प्रणालियों में एक मुख्य प्रचलन के रूप में सामान्य जन्म और प्रसूति की अवधारणा को सशक्त करने की दिशा में आगे बढ़ रहा है। हम देश में पेशेवर मिडवाइफरी शिक्षा और सेवाएं शुरू करके ऐसा कर रहे हैं। मैंने हाल ही में देश की महत्वाकांक्षी मिडवाइफरी इनिशिएटिव पर लिखा था और कैसे ‘मिडवाइफरी द्वारा देखभाल’ जन्म संबंधी प्रचलन में सांस्कृतिक जागरूकता को बढ़ावा देगी, बच्चे के जन्म के दौरान महिला की स्वायत्तता, प्राथमिकताओं और विकल्पों का सम्मान करेगी, समग्र रूप से जन्म संबंधी सकारात्मक अनुभव में योगदान देगी।
स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा एनीमिया मुक्त भारत जैसी रणनीतिक नीतियों को बच्चों, किशोरों और महिलाओं में एनीमिया के प्रसार को कम करने के लिए डिजाइन और कार्यान्वित किया गया है और महिला एवं बाल विकास मंत्रालय द्वारा पोषण अभियान किशोर लड़कियों, गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली माताओं और 0-6 साल के बच्चों की पोषण स्थिति पर जोर देता है। दोनों कार्यक्रम, प्रौद्योगिकी के उपयोग, अभिसरण और लक्षित दृष्टिकोण के साथ सामुदायिक भागीदारी के माध्यम से बच्चों में आश्चर्यजनक, अल्प पोषण, एनीमिया और जन्म के समय कम वजन के स्तर को दुरुस्त करने का प्रयास करते हैं, साथ ही किशोर लड़कियों, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं पर भी ध्यान केंद्रित करते हैं, इस प्रकार कुपोषण की समस्या का समग्र रूप से समाधान करने पर जोर दिया जाता है।
आज हम मातृ मृत्यु अनुपात (एमएमआर) को एसआरएस 2017-19 के अनुसार 103 तक नीचे लाए हैं, जो वर्ष 1990 में 556 के स्तर पर था। भारत वर्तमान में 2030 तक 70 से नीचे के एमएमआर के सतत विकास लक्ष्य 3 (एसडीजी 3) को प्राप्त करने की दिशा में आगे बढ़ रहा है।
जननी शिशु सुरक्षा कार्यक्रम और जननी सुरक्षा योजना जैसी मौजूदा योजनाओं के संयोजन के साथ प्रधानमंत्री सुरक्षित मातृत्व अभियान और लेबर रूम क्वालिटी इम्प्रूवमेंट इनिशिएटिव (लक्ष्य) जैसे भारत सरकार द्वारा गुणवत्ता-देखभाल के प्रयासों के तहत उल्लेखनीय लाभ अर्जित किए गए हैं। इसके अतिरिक्त, महिला एवं बाल विकास मंत्रालय द्वारा प्रमुख योजनाएं जैसे कि प्रधानमंत्री मातृ वंदना योजना (पीएमएमवीवाई) और पोषण अभियान कमजोर आबादी, विशेष रूप से गर्भवती और नर्सिंग महिलाओं और बच्चों के लिए पोषण वितरण को लक्षित करते हैं। यह उपलब्धि महिलाओं के लिए ‘सुरक्षित मातृत्व आश्वासन’ को लेकर भारत सरकार के संकल्प को भी प्रोत्साहित करती है, एक उत्तरदायी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली बनाकर जो मातृ और नवजात मृत्यु को शून्य सुनने के आंकड़े तक पहुंचाने का प्रयास करती है।
जब 2014 में इस सरकार ने पदभार संभाला, तो “भारत 44,000 से अधिक माताओं को खो रहा था”। केंद्र ने तब “प्रधानमंत्री सुरक्षित मातृत्व अभियान” शुरू किया, जिसके तहत डॉक्टरों ने इस अभियान के लिए प्रति माह एक दिन की सेवा का वादा किया और 16 मिलियन प्रसव-पूर्व देखभाल जांच की गई।
प्रधानमंत्री मातृ वंदना योजना से 50 मिलियन से अधिक गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं को लाभ होने की उम्मीद है। यह योजना मजदूरी के नुकसान की भरपाई, बेहतर पोषण और प्रसव से पहले और बाद में पर्याप्त आराम को सक्षम करने के लिए उनके बैंक खातों में प्रत्यक्ष लाभ अंतरण को सक्षम बनाती है।
महिलाओं के स्वास्थ्य में सुधार की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम के रूप में हमारी सरकार ने भी मातृत्व अवकाश को 12 सप्ताह से बढ़ाकर 26 सप्ताह कर दिया है।
महिला सशक्तिकरण और महिलाओं को बेहतर स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए अपनी सरकार के प्रयासों के के तहत, माननीय प्रधानमंत्री श्री मोदी जी ने जनऔषधि केंद्रों के माध्यम से गरीब महिलाओं को कम कीमत पर सैनिटरी पैड उपलब्ध कराने का निर्देश दिया। प्रधानमंत्री श्री मोदी ने अपनी सरकार की उपलब्धि को साझा करते हुए कहा कि यह सरकार गरीब बहनों और बेटियों के बेहतर स्वास्थ्य के लिए भी लगातार चिंतित है। हमारी सरकार ने जनऔषधि केंद्र में एक-एक रुपये में सैनिटरी पैड उपलब्ध कराने का बहुत बड़ा काम किया है।
मेरा संदेश सभी महिलाओं के लिए स्पष्ट है- ‘स्व-देखभाल का अभ्यास करें, अपने स्वास्थ्य का बचाव करें’। आखिरकार, देश का सतत विकास तभी हासिल किया जा सकता है जब हम स्वास्थ्य को बढ़ावा देने, शिक्षा और रेफरल सेवाओं सहित रोकथाम और उपचार पर दोहरे ध्यान के साथ स्वास्थ्य के वित्तीय, सामाजिक, भौगोलिक निर्धारकों को पहचानकर अपनी महिलाओं की समग्र देखभाल करेंगे। स्वस्थ और सशक्त महिलाएं अपनी पीढ़ी और आने वाली पीढ़ियों के लिए आर्थिक उत्पादकता में बेहतर योगदान देने में सक्षम हैं।
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